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Mi Luna de Miel con un Monitor Continuo de Glucosa
Por qué vale la pena usar otro aparato… si puedes cubrir el costo.

Escrito por Manny Hernandez

Recién llegué al fin del segundo mes usando mi monitor continuo de glucosa. Postergué por más de dos años la decision de usar otro aparato para ayudarme en el manejo de mi diabetes por varias razones:

• No quería usar otro aparato más, aparte de la bomba de insulina, el glucómetro con las tiras y todas las demás cosas que uno tiene que cargar en caso que algo falle (el medidor extra, plumas con insulina, lancetas de repuesto, etc.)
• El haber cambiado de trabajo dos veces en los últimos dos años. Cambiar de trabajo cambió mi plan de seguros y lamentablemente, esto típicamente afecta las decisions que uno toma en torno a opciones de tratamiento para la diabetes.  
• La precision ofrecida por los dispositivos en el mercado no había llegado al punto en que sentía que valía la pena cargar un aparato adicional y hacer el sacrificio financiero (a pesar de tener un plan de seguro).
  

A comienzos del 2009, leí varios testimonios de otros pacientes que usaban monitores continuos de glucosa, hablando de manera positiva acerca de la precision de sus instrumentos. La lectura que veían en sus monitores continuos al calibrarlos se acercaba frecuentemente a los valores que observaban en sus glucómetros.

También, encontré particularmente útil la posibilidad de saber en qué dirección van mis niveles de azúcar: en ascenso, en descenso o estables, gracias a las flechas que ofrecen estos dispositivos. Esto es muy importante cuando se considera que los valores que muestran los monitores continuos tienen un retraso de 10 a 15 minutos con respecto a los valores de azúcar en sangre.

Así que decidí dar el salto: llamé a la compañía y me ayudaron con el papeleo del seguro. Tuve la fortuna de que mi plan de seguro aprobó el uso del dispositivo. Lamentablemente, hoy en día no todos los planes de seguro responden de igual manera. Un par de semanas después estaba recibiendo mi receptor y mi primer juego de sensores por correo.

Las cosas que he aprendido gracias al monitor continuo de glucosa

Durante la primera etapa de “calentamiento” (un período de 2 horas cada vez que se cambia de sensor) la expectativa crece. Uno se pregunta si resultará demasiada información saber sus niveles de glucosa cada 5 minutos. Eventualmente, la sensación ha sido semejante a la que se siente cuando uno usa una bomba de insulina y la abundancia de información, para mí al menos, ha resultado algo positivo. Estas son las principales cosas que he aprendido gracias al monitor continuo de glucosa:

• Lo más importante que hemos logrado identificar son los episodios de hipoglicemia de noche (digo “hemos” porque mi esposa es la mayor fanática del monitor continuo que tenemos en la casa). La alarma del dispositivo lo despierta a uno si uno tiene una baja demasiado fuerte. He experimentado la dicha de ser despertado por el aparato unas cuantas veces de noche y terminé masticando pastillas de glucosa para corregir la baja.
• Debido a que uno puede seguir la tendencia de sus niveles de glucosa a lo largo del día, he observado información que me ha permitido ajustar los parámetros basales de mi bomba de insulina. 
• He podido ver con mis propios ojos cómo afecta el estrés los niveles de azúcar. Una cosa es leer que el estrés afecta la diabetes, pero es muy diferente cuando puedes ver en la pantalla del monitor continuo cómo tus niveles de glucosa responden a niveles de estrés elevados.
• Aún no he recibido mis resultados más recientes de hemoglobina glicosilada desde que empecé a usar el monitor continuo, pero he descargado los resultados del monitor en mi computadora dos veces. He visto una mejora de mi nivel promedio de glucosa, junto a un aumento de los valores dentro del rango normal y una disminución de los episodios hipoglicémicos.
  

Desventajas de usar un monitor continuo de glucosa

Aún cuando el monitor continuo tiene muchas cosas positivas, no es 100% perfecto. Tiene algunas limitantes y desventajas:

• El mayor problema de todos es el costo. Incluso teniendo cobertura de un plan de seguros, tuve que financiar con una tarjeta de crédito el receptor, el cual me costó $900. Además de eso, los sensors cuestan más de $200 mensuales. La verdad es que me alegro de haber aprendido un truco para alargarles la vida útil.
• He observado errores con los sensors en dos ocasiones en un espacio de dos meses. En una ocasión, el aparato se recuperó del error por si mismo. La segunda ocasión el fabricante me envió un sensor de reemplazo sin costo alguno. Así que la única desventaja fue el pinchazo adicional para insertar el nuevo sensor y la llamada telefónica que tuve que hacer.
• Por ahora, el monitor continuo sigue siendo otro aparato que uno tiene que cargar encima. Hay promesas de integración con bombas de insulina en el futuro. De hecho, hay una opción en el mercado (ofrecida por Medtronic), pero ni siquiera la consideré luego de haber leido numerosos comentarios acerca de su falta de precision.
  

En conclusión, ¿recomiendo el monitor continuo de glucosa? ¡Sin duda alguna! Tan solo espero que la tecnología siga mejorando, por un lado. Por el otro lado, espero que la cobertura mejore y los costos empiecen a bajar, de forma que más personas puedan tener acceso a esta excelente herramienta para el manejo de la diabetes.